【成因】
本证的形成原因主要有:
①湿热外邪,侵犯人体
②过食肥甘酒酪,酿湿生热
由于上述两种原因,导致湿热内蕴中焦,形成湿热蕴脾证。
【证候与分析】
湿热蕴脾证
①脘腹痞闷,纳呆呕恶--湿热蕴结脾胃,受纳运化失职。
②渴不多饮--脾胃受困,升降失常。
③肢体困重──脾主肌肉,湿性重着。
④大便溏泻不爽,小便短赤--湿热交阻下迫。
⑤面目发黄,黄色鲜明--湿热内蕴,熏蒸肝胆,胆汁不循常道,外溢肌肤。
⑥身热起伏,皮肤发痒--湿遏热伏。
⑦汗出热不解--热处湿中,湿热郁蒸。
⑧舌红苔黄腻,脉濡数──湿热之象。
【审证要点】
⑴有感受湿热之邪,饮食不洁、过食肥甘病史。
⑵有脘腹痞闷、呕恶厌食、便溏不爽、或身目发黄等见症。
⑶有明显的热象:身热起伏、汗出热不解、小便短赤、舌红苔黄、脉数。
【治疗原则】
清热化湿──藿朴夏苓汤。
常用中药:藿香、厚朴、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、猪苓、泽泻、淡豆豉
要健脾祛湿,中药参苓白术散是健脾祛湿的代表方剂。