糖尿病注射部位是哪里？

选择注射部位
注射部位的好坏，决定了胰岛素吸收的好坏，进而影响血糖的控制。一般来说，胰岛素注射到脂肪层而不是深入到肌肉层的时候，胰岛素的吸收是最有效的。当针头扎到肌肉层，则有可能导致软针发生弯折，从而导致胰岛素无法输注；也有可能会使胰岛素的吸收加快，进而引发低血糖。因此，在选择注射部位的时候，最好选择有脂肪组织的部位。一个好的助针部位有足够的脂肪，使得针头落在脂肪层。如想要避开肌肉，就要看能否用拇指与食指捏起一坨皮肤“二指捏法”，如果可以捏起，这个部位就是可以使用的。

胰岛素泵经常使用的的部位有腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部，主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织而没有较多的神经分布。而对儿童来说，最常选择扎针的部位为腹部和臀部。胰岛素泵的所有的注射部位里，腹部的吸收最好，也最稳定。臀部也很好，但在穿裤子和脱裤子的时候，非常容易因为不小心将胰岛素泵的针撕下来。

消毒
为了减少皮肤的刺激和感染的风险，注射部位在扎针前要干净并且干燥。在更换注射部位前要洗手，确保手是干净的。另外，也要尽量避免接触到针头，储药器的针，储药器的顶部，胰岛素瓶的橡皮膜。

通常采用酒精片消毒，消毒范围为直径5—6厘米。当然，除了酒精，也可选用普通的香皂或者抗菌的香皂清洗。需要提醒的是最好不要选用乳霜香皂，因为它使皮肤更光滑，影响胶布的粘性。 一定要等到酒精彻底挥发或者皮肤表面彻底风干之后再进行注射，因为滞留在皮肤上的水分可能会刺激皮肤，并且会影响胶布的粘性。

轮换
注射部位的轮换非常的重要。好的轮换既可以防止局部硬结和皮下脂肪增生的发生，也可以保证胰岛素的充分吸收，从而避免找不着原因的高血糖。轮换的方式有以下几种：

1、 在腹部、上臂、大腿外侧和臀部这四个区域之间的轮流注射

2、 在每个部位内的小范围内，从左往右，从上到下按顺序轮换。

3、 把腹部划分成4个方块轮换。

更换时间
一般建议在使用软针的时候，建议2-3天更换一次注射部位。然而，现在有更多的建议在2天后更换注射部位，因为在2天后会出现不能预期的高血糖。而对于使用钢针来说，最普遍的建议是不超过48个小时。可以肯定的是针在皮下的时间越长，胰岛素的吸收会变得越来越不稳定，皮肤出现脂肪增生，脂肪萎缩及硬结等问题的几率越大。

当然，经济成本也需要考虑。胰岛素泵的耗材也是一笔不小的支出，很多糖友为了节省成本，会减少注射部位的更换频率。不过，这需要根据每个家庭去均衡，但不管什么样的决定，多久更换一次耗材，一定要留意血糖不明原因的上升。我在最近使用Pod的过程中，出现了在使用2天的时候，出现不明原因的高血糖，并且很久都没能降下去。等我更换的时候就发现，注射部位出血……因此，我们有时需要根据自己的血糖来调整更换的时间。