自新石器时代就有先民在滦南繁衍生息。唐开元二十八年（公元740年）县境置马城县，治所在今滦南县马城村，遗址尚存。这是滦南县境最早设置的县级建制。辽属卢龙军，金置滦县，元五年并入滦州，县城所在地倴城是京东四大名镇之一，相传因元朝大将那颜倴盏在此屯粮而得名；此后，历经明、清，县境均属滦州。1946年建立滦南县佐公署，后并入滦县；1963年恢复滦南县建制。
