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吸烟与糖尿病视网膜病变之所以有一定的关系，主要是因为抽烟会使视网膜血流减少，同时对吸氧的自主调节能力下降，加重视网膜组织缺血和缺氧，进而加重了糖尿病视网膜病变的进展，因此有糖尿病病史的人群最好还是戒烟为好。
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烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会使血管收缩，血小板凝聚力亢进，加之吸烟容易导致血中氧含量下降，而视网膜对缺氧格外敏感，从而导致视神经纤维发生变性，从而引起视网膜中央血管栓塞;再者，香烟燃烧时的烟焦油会导致人体内的维生素B12下降，维生素B12是维持视神经功能的必需营养物质，一旦缺失，更容易导致视力下降，发生烟毒性视神经萎缩，严重的还会导致失明。
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