本地医保卡在外地参加工作用不了是因为社保没有全国联网，但能异地结算。
不能使用原因:
1、按现行政策，医疗保险不可以转。但 社会保险法（草案）有新规定，医疗保险也可以随个人转移，需等新政策实施后 可以操作。
2、医疗保险一般都只能在参保当地使用 不得跨地区使用（除了外地急诊等特殊情况）。
异地就医直接结算，需要办理备案手续。因此，在参保人员按照规定完成了备案手续以后，社保卡在全国联网的定点医疗机构发生的属于住院费用的部分还是可以进行异地结算的。
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