医保报销比例为什么有报多有报少的什么原因?

不同医院等级报销比例不同，平时生病可以去一级医院，报销比例高

我国的《社会保险法》规定，有些情况下的医疗费用是不纳入基本医疗保险基金支付范围内的，这些范围包含以下几个：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。
因此，这就是有的人虽然是去定点医疗机构就医，而且使用的药品也是在医保目录里，累计医疗费用也还没有到达封顶线，但仍出现在有些情况下还是不能用医保报销的原因。还有像生活中的因打架斗殴产生的医疗费用，就属于上述“应当由第三人负担的”情形，是不能进行基本医疗保险基金报销的。如果医院在费用结算时使用了医保报销，那么医院的行为其实是违法的。

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。