问题分析:38岁患者,牙齿裂开,一般是牙齿患龋齿或者咀嚼到过硬的食物后造成的牙齿裂开。现在牙齿很牢固,但是咀嚼的时候就会出现疼痛,不知道有没有自发性阵发性疼痛,冷热刺激痛的特点。意见建议:建议到口腔牙体牙髓科就诊检查,如果牙齿不松动,有保留意义,估计是牙隐裂,建议根管治疗术后,做冠修复治疗,保留牙齿。如果牙齿裂开已经达到根分叉甚至更低,建议到口腔颌面外科就诊拔除患牙,三个月后作种植牙或者固定义齿修复。祝你健康!