是灰指甲吗

2026年09月23日 22:08
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甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型:①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病) 此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染。

别称
灰指甲
英文名称
tinea unguium
英文别名
onychomycosis
就诊科室
皮肤科
常见病因
红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌引起
病因
甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起,偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起,大多见于营养不良的甲。
临床表现
1.甲下型甲癣
常从甲板两侧或末端开始,多先有轻度甲沟炎,后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹,持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染,即可形成裂纹、变脆或增厚,呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积,致甲变松及甲浑浊肥厚。
2.真菌性白甲(浅表性白色甲癣)
为甲板表面一个或多个小的浑浊区,外形不规则,可逐渐波及全甲板,致甲面变软、下陷。无任何症状,无甲沟炎,常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。
3.白色念珠菌引起的甲癣
多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎,起于两侧甲皱襞,可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色,高起,并于其下的甲床分离,其后整个甲板波及

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甲癣(Tinea unguium)特指由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变;俗称“灰指甲”,是皮肤科常见的疾病。

甲真菌病(Onychomycosis),是指由皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌的霉菌等真菌引起的指(趾)甲感染。

以往经常将甲癣与甲真菌病混为一谈,但准确地说,甲癣只是甲真菌病的一部分,为便于理解两者通常结合在一起讨论。

流行病学
世界范围内数据表明,甲真菌病的发病率占自然人群的2%~18%,在我国发病率存在一定的地域差别。一项来自全国多中心皮肤科门诊的调查显示,就诊的足病患者中甲真菌病比例为15.7%。
甲真菌病的发病与年龄有关,男性发病率高于女性,更易发生于老年男性群体,流行病学调查显示,60~79岁人群患病率为18.2%,而19岁以下者仅为 0.7% 。
趾甲的甲真菌病发病率高于指甲。
疾病类型
目前按照临床表现可分为5种主要类型甲癣:白色浅表型、远端侧位甲下型(最常见类型)、近端甲下型、甲板内型、全甲毁损型。在“症状”部分将对每一种类型甲癣进行详述。

根据感染真菌类型,需要特别注意念珠菌性甲床炎和甲沟炎,其致病菌为念球菌,常伴有甲沟炎,可有甲分离

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