心肌缺血就一定是冠心病吗

心肌缺血不一定都是冠心病。心肌缺血可由多种原因导致，除冠心病外，其他一些疾病也可导致患者出现心肌缺血的症状。因而患者无法仅凭心肌缺血一个症状，就判定自己患有冠心病。

通常情况下，冠状动脉粥样硬化形成后，患者可能产生不同程度的心肌缺血，但若患者存在长期的高血压、高血糖、过度肥胖，或者有心肌供氧和需氧失衡、严重的贫血、风湿性心脏病、冠脉痉挛、冠状动脉肌桥等问题，也有可能会诱发心肌缺血，此时患者可出现胸闷、胸痛、心前区压榨样痛、大汗等症状。如果患者怀疑自己心肌缺血症状由冠心病引起，需要结合超声心电图、冠脉造影、冠状动脉CT等相关诊断进行明确。若经确诊，患者需要在专业医生指导下，服用他汀类抗凝药物或其他相应药物进行治疗。

在日常生活中，心肌缺血患者需要避免熬夜、饮酒、吸烟等情况，同时避免活动量过大，以免使症状复发。同时患者需要注意保暖，防止受凉，以促进身体恢复。

　　冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

　　冠心病分型
　　（1）隐匿型：患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。
　　（2）心绞痛型：在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。
　　（3）心肌梗死型：在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
　　（4）心力衰竭型：（缺血性心肌病） 心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。
　　（5）猝死型：是最严重的一种，患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常导致猝死。

　　因此，心肌缺血是冠心病的主要病理基础。