小儿心肌酶检测结果是否是心肌炎?

小儿 4岁 男孩,最近症状为经常性的长出气(没有感冒),验过心肌酶三项CPK 201 (正常值25——190) LDH 246 (正常值115——240) AST 22(正常值0——40)不知道这个结果可以确定为心肌炎吗?是怎么引起的呢?之前没有什么症状。
2026年09月25日 08:07
有3个网友回答
网友(1):

您提供的检验结果只能显示轻度的心肌酶升高,而且没有针对性,AST不高,LDH、CPK增高也可见于某些肌肉损伤性疾病,不一定是心肌炎。如感冒后引起的良性肌炎、高热、剧烈运动引起的肌肉消耗性的肌酶升高均可有上述表现。建议您的孩子做肌钙蛋白和24小时心电监测、心脏超声波排除心肌炎可能。另小孩要是呼吸行为习惯最近改变了,但又没有明显的躯体不适感,注意是一种模仿性行为,2~5岁的小孩模仿性很强,而且很难纠正,可以带孩子去心理科让心理医生检查一下是否有这类因素。

网友(2):

你好,单纯的检查不能确诊的是心肌炎
1.有明确的心功能不全
2.心脏扩大的证据(通过X胸片,心超等)
3.明显相关的心电图异常,比如ST-T的动态改变,频繁的早搏,窦房阻滞或者房室传导阻滞等
4.心肌酶谱、肌钙蛋白等心脏标志物(肌钙蛋白特异性敏感性更高)明确的升高。
另外还有,血液中粪便咽拭子发现病毒,且恢复期血清同型抗体升高4倍以上,等也是支持病毒性心肌炎的。
此外要排除其他的心脏疾病。
上面的如果具备越多诊断就越有意义。
另外
目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

网友(3):

详细的你还是直接问医生比较好,找专家比较稳妥