血中某种物质的“肾阈”指的是该物质开始在尿液中出现时的血浆浓度,也就是肾小管回吸收某种物质的最大能力。
肾功能严重损害时肾阈可大可小。比如肾糖阈,葡萄糖在近端小管被重吸收需要钠-葡萄糖同向转运体,因此每一个肾单位的肾糖阈是不同的,有的大有的小。
如果转运体效率增加,近端小管对葡萄糖的重吸收能力增加,那么肾糖阈就增高。
如果转运体效率降低或者细胞水肿影响了转运体的功能,造成近端小管对葡萄糖的重吸收能力减弱,那么肾糖阈就降低。
你应该是看到这么一句话:“如果肾功能严重损害而肾糖阈增高时,那么……”才问这个问题,其实是你对这句话进行了错误的解读,肾功能严重损害时肾糖阈可增高也可减小的,两者并没有严格的因果关系,比如当肾功能正常时,肾糖阈也可以减小从而导致糖尿。
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