克罗恩女性病患的生育问题

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):曹主任,您好,本人06年7月曾因为肛旁脓肿住院开刀,后07开年开始大便不成形,到09年出现急剧消瘦并伴随腹泻,10年5月确诊为克罗恩病。开始服用以下药物:每日:美卓乐 起始6粒,柳氮磺批定8粒(后换成艾迪莎),美常安6粒,7月增加依木兰(进口)1粒。后病情有所好转,至11年6月,美卓乐逐步减到停药,因为工作比较繁忙,另外也是出于生育考虑,没有继续服用上述任何一种药物。到11年9月,因为一直原发不孕,经妇科建议行腹腔镜手术帮助怀孕,术前检查发现解脲支原体超标,服用抗生素克拉霉素缓释片7天,期间出现腹泻症状,血沉和C反应蛋白酶又升高,经内科建议重新服用硫唑嘌呤(国产)每日1粒,艾迪莎每日3G,美常安每日6粒,状况迅速好转。腹腔镜手术于是被搁置。。。曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:目前还是考虑生育的问题,希望得到专家建议:1,能否在状态较好的情况下,先进行腹腔镜,查明原发不孕的原因,并且在服用最小药量的情况下考虑怀孕?2,如果考虑怀孕因素,最安全的用药剂量是多少?3,如果硫唑嘌呤是一定不可以服用的,有没有其他可以替代的方法可以解决我的生育问题?万分感谢!急切盼复!
2026年09月27日 10:29
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女性克罗恩病患者最好是在疾病的缓解期考虑妊娠。妊娠时的药物有多种选择,硫唑嘌呤也是相对安全的药物,并不是一定不可以服用。药物剂量要根据你的病情控制情况来定,有个人差异。总之CD女性患者妊娠最基本的原则是控制疾病活动,维持疾病缓解,选择合理合适药物,保障母婴安全。 回复专家:浙江大学医学院附属邵逸夫医院-消化内科-曹倩副主任医师 查看原帖>>