病情分析:颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血.纠正或缓解脑缺血的症状;预防TIA(短暂性脑缺血发作)和缺血性卒中的发生。依据颈动脉狭窄的程度和患者的症状进行治疗,包括内科治疗、外科治疗和介入治疗。
一、一般治疗
目的是减轻脑缺血的症状,降低脑卒中的危险。包括积极控制现有疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等,积极锻炼降低体重,戒烟,限制酒精摄入,加强饮食调理,以及定期超声检查、动态监测病情的变化等。
二、药物治疗
属于内科治疗,主要是以下药物的使用:
1、抗血小板聚集药物:抗血小板聚集的药物可以显著降低脑缺血性疾病的发生率,临床上常用的药物为阿司匹林、氯吡格雷等。
2、降血脂药物:主要是他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
3、其他药物:给予能改善脑缺血的症状的药物。
三、手术治疗
颈动脉狭窄外科手术治疗目的是预防脑卒中的发生,其次是预防和减缓脑缺血的发作。标准的手术方式为颈动脉内膜切除术(CE),CE的并发症包括围术期的脑卒中和死亡、脑神经损伤、切口血肿感染、术后高血压、术后高灌注综合征等,心肌梗死、低血压的发生率很低。
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害怕手术啊。那么问下主治医生动脉狭窄程度是多少了。还能不能用保守治疗的方案。风险度有多大。