肾结石是什么症状

肾结石的临床症状
肾结石的症状取决于结石的大小，引起梗阻的程度和有无继发感染。在肾孟中不活的结石而又无感染时，可长期无症状，甚至结石已引起肾功能不足时还无自觉症状，只在摄腹部X线照片时偶然发现。但大多数患者有症状。
疼痛和血尿是肾结石的主要症状。约75%肾结石患者有腰痛。结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛。结石小，在肾盂内移动度大时。容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛，从腰部开始，沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性，一般持续数分钟，亦可长达数小时，并有恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓，呈虚脱状态。
血尿是第二个重要症状，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点；尤其是体力活动较多时，如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻，有时肉眼不能看出，但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞，因此尿的显微镜检查很重要。
一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因，不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查，就容易忽略结石的存在。
肾结石患者偶有排出结石或小砂粒的病史，这就有助于诊断。双侧肾结石引起梗阻或患者唯一的肾(例如另一肾已切除)发生梗阻，可出现急性无尿。有时由于肾一肾反射，一例肾结石可引起对侧腰痛。单侧肾结石梗阻也可以引起急性无尿。

肾结石的临床表现复杂多变，当肾结石位于肾盂腔内时，患者可以没有任何症状，或仅表现出轻微的钝痛、隐痛。当肾结石由肾内向输尿管移出时，可形成输尿管结石，患者会出现肾绞痛症状。肾绞痛是上尿路结石的典型症状，表现为突然发作的肋脊角和腰部刀割样疼痛，常伴有放射痛，向下腹部和会阴部放射。

血尿是肾结石的另外一个临床表现，常常在疼痛后发生，血尿产生的原因是结石移动或者患者剧烈的运动，导致结石对集合系统的损伤。肾绞痛发作时可伴或者不伴低热，因为结石、梗阻和感染互相促进，结石造成梗阻可继发或者加重感染，出现腰部疼痛、高热、寒战，双侧肾结石或者功能性或解剖性孤立肾结石阻塞形成尿路完全性梗阻的时候，出现无尿和急性肾后性肾功能不全的表现。单侧肾结石造成慢性梗阻可以没有症状，长期的慢性梗阻可以造成肾积水、肾实质萎缩，而孤立肾和双侧病变严重时可发展为尿毒症。

肾结石的典型临床症状表现之一：腹痛
由肾结石引发的疼痛分为钝痛和绞痛两种，疼痛常位于病人腰腹部、多呈现阵发性，有时亦可表现为持续性疼痛。还有少数肾结石病人的腹痛仅仅表现为要不酸胀不适，只有在活动或劳动后才能感觉到明显的疼痛。对于严重的肾结石病人，其所感受到的腹痛常呈严重的刀割样痛，疼痛可能突然发作，并多向下腹部、腹股沟或股内侧放射。如为女性肾结石病人，疼痛可能还将会放射至外阴部位。
如肾结石病人突发腹部绞痛症状，病人外在可表现为急性病容。此时，因疼痛难忍，病人可能会蜷缩身体，以双手紧压腹部或腰部，绞痛严重的肾结石病人可能会在床上翻滚、呻吟不止。发生肾绞痛的肾结石病人，疼痛常持续数小时，也可在数分钟后疼痛缓解。对发生严重肾绞痛的肾结石病人，其在临床上可能表现为面色苍白、全身出冷汗、把脉细而快，甚至病人会出现血压下降、虚脱、恶心呕吐、腹胀便秘等症状。一般情况下，当肾结石引发的疼痛发作时，病人的尿量多减少，而在疼痛缓解后，则可能出现多尿现象。
肾结石的典型临床症状表现之二：血尿
肾结石病人发生肾绞痛的同时，多会伴随发生血尿情况。因肾脏内形成的结石成分在泌尿系统移行过程中，将会擦伤肾盂以及输尿管的粘膜，导致这些部位的毛细血管破损，从而产生血尿。
因此，血尿为肾结石的另一大主要症状表现。在肾结石病人发生疼痛的时候，往往伴发有肉眼血尿或镜下血尿。血尿的发生以镜下血尿为多见（即尿常规检查显示尿红细胞为阳性），大量的肉眼血尿（即直接能看见尿液颜色变红）却并不多见。当肾结石病人进行体力活动后，血尿症状将可加重。
除腹痛和血尿这两大临床症状表现外，肾结石病人还可出现尿中排出砂石、排尿时尿道刺痛等症状表现，这种情况多发生于病人疼痛和血尿发作的时候。因肾结石的发生，病人往往可见梗阻和感染等并发症状的出现，因尿路感染和梗阻引发的肾积水或腹部肿块而就医治疗。不管是因何种症状出现而去就医，都应抓紧肾结石治疗的最佳时机，更应采用肾结石的规范治疗方案，如此才能使得肾结石得以真正有效治疗。