耳毒性药物指的是药物会对听神经造成毒副作用,导致耳聋、耳鸣或者眩晕等副反应。耳聋性药物有的造成的损害是永久性的听力缺失,也有是临时性的听力缺失或者对已经存在的听力障碍造成更大损害。
目前临床上最常见的耳毒性药物就是链霉素、新霉素、庆大霉素等这一类的抗生素。另外抗癌药例如长春新碱、顺氯氨铂也会有耳毒性的作用。
还有阿司匹林、速尿以及红霉素等这些药物,也在极少数的患者中可能会出现耳毒性。耳毒性药物不论是口服还是肌肉注射或静脉注射,都可能对听力造成损害。
但一般耳毒性药物引起听力损害,通常是在用药的剂量比较大或者长期用药,以及老年人或者本身有肝肾功能不全的患者中比较多见。
1:氨基糖苷类抗生素,例如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、双氢链霉素、新霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、丁胺卡那霉素。
2:某些非氨基糖苷类抗生素,例如大环内酯类抗生素(如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素)、多粘菌素、万古霉素及万古霉素同类药物。
3:化疗药物,例如顺铂、卡铂、氮芥、长春花生物碱。
4:奎宁。
5:水杨酸类,最常用的是以乙酰水杨酸的形式出现的药物,即阿司匹林。
6:非类固醇消炎药,常用的例如布洛芬、萘普生、吲哚美辛。
7:袢利尿剂,例如利尿酸、布美他尼、吡咯他尼、呋塞米。
8:重金属,长期接触某些重金属会损伤内耳,如铅、汞、砷。