歪脖是什么原因？

导致“歪脖子”的原因很多，总的来说，有以下几种：
第一种先天性“肌性斜颈”是小儿“歪脖子”最常见的原因
由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜，头偏向患侧，同时下颌转向健侧，形成特殊的“歪脖子”姿式畸形。如婴幼儿期未合理治疗，畸形随年龄增长逐渐加重，其疗效亦随之降低，给患儿身心带来不良影响。故早期发现，早期治疗至关重要。
第二种常见的导致“歪脖子”的原因是“眼性斜颈”
也就是说，由于眼部疾病所导致的“歪脖子”。儿童时期的很多眼部疾病原因都可以导致“歪脖子”，如严重的弱视、近视、远视，先天性上睑肌发育不全所致的“斜视”等等。必须高度重视儿童的眼部疾患，像儿童的弱视、近视、远视，大多可以通过配镜来达到治疗、校正“歪脖子”。而有些疾病，如先天性上睑肌发育不全，则必须通过手术治疗才能够治愈“斜视”，从根本上治好“眼性斜颈”。
第三种是由于颈椎发育障碍所致的“骨性斜颈”
由于先天性颈椎发育障碍，如半椎体畸形，可以导致颈段脊柱发生弯曲，从而导致“歪脖子”畸形。这种畸形比较少见，并且随着年龄增加，畸形会逐渐加重。手术治疗是唯一的治疗方法，并且一般来说越早期手术，治疗效果也越好。
第四种导致小儿“歪脖子”的原因是“耳性斜颈”
也就是说，由于儿童的耳部疾患所引起。儿童时期的有些原因可以导致一侧耳朵的听力下降，从而导致“歪脖子”症状。如单侧的先天性聋耳，因为药物导致的听力减退等等。
以上是四种导致儿童“歪脖子”病的原因，还有一些情况也可以导致以上症状，如婴儿良性阵发性斜颈，原因不明，但是预后良好。

在临床工作中，经常可以看到歪脖的孩子，一般被称为斜颈。斜颈往往会导致颜面发育的不对称性，一边脸大一边脸小，严重者还会影响肩胛以及颈椎的发育。不仅影响美观，还会导致功能甚至结构的发育异常，影响孩子的心理及生理，应该及早纠正。下面简单介绍下斜颈的常见病因及纠正方式。
一肌性斜颈:肌性斜颈是歪头的常见病因之一，出生时孩子脖子里有个肿块，随着时间延长，肿块会维持不变或变小。其病理基础是在宫内时的胸锁乳突肌的纤维瘤化所致，纤维瘤化的一侧胸锁乳突肌过度牵拉导致脸偏向对侧，胸锁乳突肌彩超检查可以确诊。一般一岁之内可以采取保守治疗，一岁以上考虑手术治疗 。保守治疗可以:
1.按摩病变一侧的胸锁乳突肌，尤其是肿块处使其松解；
2.牵拉病变侧的胸锁乳突肌；
3.在家庭中可以采用一些温热方法软化明显的肿块处；
4.注意姿势控制,尽量使头部保持正中位或转向反方向。
二.视性斜颈:有的孩子由于一侧视野的缺失导致歪头，这种情况需要先到眼科就诊。
三.姿势性斜颈:姿势性斜颈近年来在临床非常常见。这种情况主要由于平时喂养或者是怀抱时长期使孩子处于一个姿势所致，颈部见不到明显肿块，视野亦无缺失。平时主要需要注意经常变换姿势，一旦已经形成姿势性斜颈，可以用玩具或者孩子感兴趣的东西诱导孩子尽量向对侧活动，并在平时的喂养中改变原来姿势。
四.不随意运动型脑瘫所致的"斜颈"，严格说来，这种不算斜颈，这种孩子是两边活动度没有明显固定差异，但不是往左边偏就是往右边偏，无法保持在中立位。训练的重点应放在中立位的保持上。

该病如果在婴儿期予以保守治疗，绝大多数可以治愈。
四种因素可以致“歪脖子”
小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈（俗称“歪脖子”），是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧偏斜畸形，同时伴有脸部发育受影响，小于对侧。该病治疗越早，效果越好。婴儿期采用保守治疗，大多数疗效满意。1岁后，如果保守治疗无效则应采取手术治疗。一般认为3岁以后，面部畸形难以完全恢复正常。
导致该病发生大概有四个原因：
1、分娩时胎儿受损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩；
2、宫内胎位不正，使胎儿一侧胸锁乳突肌承受3、过度压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代；
4、因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和
“歪脖子”病应尽早治疗
3月龄以前，简单方法可矫正，包括正确的睡姿摆位及抱姿摆位，局部热敷和简单的按摩。
6月龄之前，到专业的康复中心做斜颈推拿也是比较容易矫正的。
一旦错过这两个时期，矫正效果就会大大减弱。

中风，外伤，扭伤都有可能

先天性的还是后期开始的？都有什么症状？