颈动脉硬化斑块需要吃药吗

我们发现颈动脉斑块时，应区别对待，应通过临床检查斑块的危险因素、狭窄程度、斑块稳定性由医生来判断是否应用药物治疗！最基本的应该根据患者的具体情况来确定，一级预防，即预防之前的人没有生病，二级预防，即预防之后的疾病本质上是不同的，二级预防是没有争议的，终身用药。

一级预防取决于你的具体情况，你应该开始对危险因素进行三次以上的药物干预，不要太多的危险因素，如高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、饮酒、家庭高危、男性、45岁女性更年期，如肥胖、不稳定性心绞痛和短暂性脑缺血发作，如调整生活方式、管理血压、血脂和血糖、戒烟戒酒和减肥、多吃新鲜蔬菜、少吃腌制烧烤和烟熏食品、控制肉类尤其是动物内脏的摄入量、控制盐和糖的摄入量等，并定期检查发现异常情况及时调整策略。颈动脉为大脑前部供血，如果阻塞，可能导致中风和其他危险因素。

颈动脉粥样硬化斑块是颈动脉粥样硬化的一种表现形式，可引起短暂性脑缺血发作。常见的临床症状有单侧肢体感觉或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。颈动脉斑块的常见危险因素: 不稳定的斑块是如何自发侵蚀、破裂或破裂的，这种危险早在不稳定的狭窄斑块形成之前就会引起急性血栓形成和闭塞或梗死，大多数事件起源于不稳定的斑块，血管造影上不稳定的斑块看起来并不严重。

动脉粥样硬化斑块可稳定也可不稳定。最常用的是颈动脉超声波，它是基于斑块内的回声特征。将斑块分为均匀低回声、中回声、高回声和不均匀回声。易损斑块以低均匀回声为主，无症状斑块以高回声和不均匀回声为主。/n/n

双侧颈动脉硬化在饮食方面，原则上就是要以清淡饮食为主，像在食物的种类上尽量的多吃点蔬菜、水果，蔬菜像芹菜、菠菜、萝卜都是没有什么问题的，在水果上基本上都可以吃，尽量的不要吃糖分太高的。

另外一定要注意如果是双侧动脉硬化比较严重，有斑块甚至有局部的血管狭窄，通过单纯的饮食调节还不行，还需要口服药物，在药物的选择方面主要就是吃他汀类药物。如果有缺血的这种症状，还需要口服抗血小板的药物阿司匹林，对于他汀一般都是选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等这类药物。如果有血管狭窄导致供血不足，还要尽量的选用扩血管的药物来改善供血，所以双侧动脉硬化这种情况，在吃药上也是有一定的选择性。

颈内动脉斑块硬化，是颈动脉粥样硬化的表现，多发于颈总动脉的分叉处。目前认为与老年性的缺血性脑卒中发生密切相关。引起缺血性脑卒中的原因机制可能是：第一，斑块增大，导致颈动脉管腔狭窄引起颅内低灌注。第二，斑块脱落形成栓子，有可能导致颅内动脉栓塞。临床表现，根据其是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类。有症状性，比如短暂性脑缺血发作，就是TIA表现为一过性的，单侧的肢体感觉运动障碍，单眼失明或者失语，一般只持续数分钟，发作之后查体没有明确的阳性体征，影像学检查也没有什么特殊。第二就是缺血性脑卒中，就是脑梗。常见症状比如偏瘫失语，严重的可以出现是昏迷。无症状性的颈动脉硬化斑块，在临床上没有任何的神经系统症状，或者是仅有一些非特异性的表现，比如头晕、头痛、晕厥这些情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。