噻托溴铵粉吸入剂:噻托溴铵的推荐剂量为每日一次,每次应用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入一粒胶囊。本品只能用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入。不应超过推荐剂量使用。噻托溴铵胶囊不得吞服。
噻托溴铵喷雾剂:本品只能吸入使用。装有噻托溴铵的药瓶只能插入Respimat吸入装置并通过Respimat吸入装置吸入使用(参见使用说明)。
一个药用剂量包含2揿。
成人的推荐剂量是通过Respimat吸入装置每天相同时间吸入一次,每次吸入2揿(参见使用说明)。
不应超过推荐剂量使用本品。
特殊人群:
老年患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵。
肾功能不全患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵。然而,对于中到重度肾功能不全患者(肌酐清除率≤50ml/分钟),与其他主要经肾脏排泄的药物一样,应对噻托溴铵的应用予以密切监控(参见【注意事项】)。
肝功能不全患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵(参见【药代动力学】)。
儿科患者:尚没有儿科患者应用噻托溴铵的经验,因此年龄小于18岁的患者不推荐使用本品。
使用指导
噻托溴铵粉吸入剂
以下方法用于指导患者使用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置从噻托溴铵胶囊中吸入所需药物。
记住需完全按医生的指导使用噻托溴铵。HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置是专为噻托溴铵胶囊而设计的,不得用于其它任何药物。您的HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置可以连续使用一年。
HandiHaler®(药粉吸入器)吸入装置包括:
1)防尘帽
2)吸嘴
3)基托
4)刺孔按钮
5)中央室
1.向上拉打开防尘帽。然后打开吸嘴。
2.从疱状包装中取出一粒胶囊(只在用前即刻取出),将其放入中央室中,如图所示,无论以何种方式放置胶囊均可。
3.用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声,保持防尘帽敞开。
4.手持HandiHaler®(药粉吸入器)装置使吸嘴向上,将绿色刺孔按钮完全按下一次,然后松开。这样可在胶囊上刺出许多小孔,当您吸气时药物便可释放出来。
5.完全呼气(先做一次深呼吸)。
注意:无论何时都应避免呼气到吸嘴中。
6.举起HandiHaler(药粉吸入器)装置放到嘴上,用嘴唇紧紧含住吸嘴,保持头部垂直,缓慢地深吸气,其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时,尽可能长时间地屏住呼吸,同时从嘴中取出HandiHaler(药粉吸入器 )装置。重新开始正常呼吸。重复步骤5和6一次,胶囊中的药物即可完全吸出。
7.再次打开吸嘴,倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和防尘帽,将HandiHaler®(药粉吸入器)装置保存起来。
清洁您的HandiHaler®(药粉吸入器)吸入装置:每月清洁一次HandiHaler®(药粉吸入器)装置。打开防尘帽和吸嘴,然后向上推起刺孔按钮打开基托,用温水全面淋洗吸入器以除去粉末,将HandiHaler®(药粉吸入器)装置置纸巾上吸去水分,之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开,置空气中晾干,需24小时。因此,应在刚用过之后进行清洁。这样可以保证下次使用。必要时吸嘴的外面可以用微潮的薄纸清洁。
取出胶囊的方法
A.沿着疱状包装上的穿孔将疱状条板分为两板。
B.揭开疱眼背面的铝箔(只在使用前即刻)。使一粒胶囊完全露出。
C.取出胶囊
噻托溴铵喷雾剂:
请仔细阅读并按照说明使用
药瓶插入及使用前准备
第一次使用前请遵照一下第1至第6步:
1. 盖上防尘帽,按下保险扣(E),拔出透明底座(G)。
2. 从盒中取出药瓶(H),将细小的一端插入吸入器,直到发出咔哒声后使其良好对位。轻轻将药瓶抵紧,使其完全进入(2b)。
药瓶一旦插入吸入器后就不要再将其拆下。
3. 重新安装透明底座(G)。不要再拆卸透明底座。
Respimat吸入装置初次使用前的准备
4. 手持Respimat吸入装置至直立位,盖上绿色防尘帽(A)。按标签上红色箭头所示方向将透明底座(G)旋转半周,直到其发出咔哒声响。
5. 将绿色防尘帽(A)充分打开。
6. 将Respimat吸入装置指向地面,按下药物释放按钮(D)。盖上绿色防尘帽(A)。
重复4、5、6步,直到可以喷出水雾。
之后,再重复4、5、6步三次,完成吸入器使用前的准备。
现在就可以开始使用您的Respimat吸入装置了
这些步骤不会影响可供您使用的药物剂量。做好准备后,本品仍可以提供30个剂量(即60揿)的药物。
Respimat吸入装置的使用
I. 直立位手持Respimat吸入装置,盖上绿色防尘帽(A),以防药物意外释放。按标签上红色箭头所示方向将透明底座(G)旋转半周,直至其发出咔哒声响。
II. 将绿色防尘帽(A)充分打开,并发出啪嗒声响。缓慢而充分地呼气,然后用嘴唇含住吸嘴末端,但不要堵住通气孔(C)。将Respimat吸入装置指向咽喉后部。
用嘴缓慢地深吸气的同时按下药物释放按钮(D),然后继续缓慢而尽可能长时间地吸气,并屏住呼吸10秒钟或在可耐受的范围内尽量长时间地屏住呼吸。
III. 重复步骤I和II,共吸入两揿以达到一个完整剂量。
每天只需使用一次Respimat吸入装置
盖上绿色防尘帽,下次使用Respimat吸入装置时再打开。如果使用的Respimat吸入装置超过7天没有使用,可以先朝地上释放一揿。如果超过21天没有使用,需重复步骤4至6直到看到水雾出现,然后再重复4至6步骤三次。
何时需要新的噻托溴铵喷雾剂
本品内含30天(60揿)的使用剂量。药量指标计可以大致显示剩余药量。当指针进入红色区域,表示大约还剩余7天的药量(14揿)。这时就需要去准备更换一个新的噻托溴铵喷雾剂。
当药量指标计指针到达红色区域顶端时(即30天(60揿)剂量的药物已经用完),表明雾化吸入器已经用空,此时,Respimat吸入装置将自动锁住。底座将不能再旋动。
自初次使用本品三个月后,即使药物尚未用完也应当丢弃。
Respimat吸入装置的保养
只需使用湿布或湿棉纸清洁吸嘴,包括吸嘴中的金属部分,每周至少一次。
吸嘴上如有轻微褪色不会影响Respimat吸入装置的性能。
如有必要,可以用湿布擦拭Respimat吸入装置的外壳。