自己摔伤医保能报销吗

2026年09月25日 14:22
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网友(1):

自己摔伤后去医院进行治疗的费用通过医保是可以报销的。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:一、应当从工伤保险基金中支付的;

二、应当由第三人负担的;

三、应当由公共卫生负担的;

四、在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

工伤不报销的情况:《中华人民共和国社会保险法》第三十七条职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤:一、故意犯罪;

二、醉酒或者吸毒;

三、自残或者自杀;

四、法律、行政法规规定的其他情形。