胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家掌握也不一致。
手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
1.单发病变
大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。
2.多发病变
伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。
3.单发病变
小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
4.多普勒彩超检查
病变有丰富血供提示为恶性新生物。
5.CEA(肿瘤标记物)
测值明显升高且除外其他胃肠道肿瘤者。
6.胆囊息肉样病变
有明显症状且反复发作者。
7.对直径小于5mm无症状病人
应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆,控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。
胆囊息肉还是挺严重的,不积极对待的话有转化为胆囊癌的可能性。下面几种人群是容易诱发胆囊息肉的主要人群:
( 1) 不吃早餐及很少吃早餐的、饮食不规律;
( 2) 经常饮酒及进食油腻食物,高胆固醇食物, 动物内脏,饮食不规律;
( 3) 社会生活及工作的思想压力较大, 经常出现烦燥易怒, 情绪抑郁, 体育活动较小;
( 4) 工作紧张经常熬夜及生活不规律
所以 对于胆囊息肉要注意改变上面不良的生活习惯。另外呢选择合适的方法比如可以用中药茶疗调理力柦舒茶来调理调理,帮助控制息肉大小,促进胆汁循环。
目前没有特效药可以治疗,药店医院专治胆囊息肉的药都没有。不过一些胆囊息肉专科可以对症组方治疗,不妨一试。小于一厘米的息肉,与其定期观察,不如观察期间有所作为,试试中药或食疗等。
一般情况下,单纯胆囊息肉患者不建议服药治疗,只需每隔1年或半年检查一次上腹部彩超,观察息肉直径的变化。如果超过1厘米,建议积极考虑腹腔镜胆囊切除术。如果胆囊炎合并胆囊息肉,应根据胆囊炎的急慢性情况给予相应的治疗。如果急性胆囊炎合并胆囊息肉,建议此时静脉输液。如果慢性胆囊炎伴胆囊息肉,建议此时服药。