最近头有点晕，眼前的景物也在转动

贫血 或是 眩晕症
您有过晕眩的经验吗？您想知道自己晕眩的原因吗？坊间医师说的「内耳失
调」或「脑循环不良」过於笼统，先进仪器又检查不出什麼结果，怎麼办？
其实大部分的眩晕症是根据症状做临床诊断的，检查仪器只是辅助的角色。耐
心看完以下大德的眩晕故事之後，您也可以作诊断眩晕的医师喔！
常见的眩晕
刘妈妈今年 65 岁，原本身体健康。一个月前开始，每当她早上从床上坐起来
或是晚上睡觉要躺下去的时候，就会出现天旋地转的现象。每次这种天旋地转持
续不到一分钟就停了，但下次要做同样动作的时候又会发生。在床上翻身时也会
晕眩。可是白天走路转身倒都是正常，只有在晾衣服头抬高时有点晕。今天刘妈
妈到美容院整理头发，躺下去洗头时，又产生了严重的晕眩。
刘妈妈得到的眩晕症，称为良性阵发性头位性眩晕，俗名为耳石脱落症。这是
所有眩晕症当中最常见的一种。我们的内耳掌管平衡的接收器中，有一些碳酸钙
的结晶，像小石头一般，称作耳石。当这些耳石松脱了，掉到另一个平衡接收器
─半规管当中时，就会在姿势改变的时候产生瞬间晕眩的现象。引起耳石脱落的
可能原因很多，头部外伤就占了一部分，另外年轻人和偏头痛体质有关，老年人
和机能退化、长期卧床缺乏运动有关，还有一小部分是中耳或内耳感染之後的并
发症，但大部分病人发病的原因不明。
耳石脱落症药物治疗效果有限，最有效的方法是耳石复位术，这是一种在床上
帮病人调整身体姿势，让脱落的耳石归位的方法。以笔者的经验，施行一次耳石
复位术时间不超过二分钟，成功率即高达 80%，连续二次耳石复位术成功率约
90%。
只要选对治疗方法，病人通常可以得到相当快速甚至戏剧化的改善。