水合氯醛

三氯乙醛的水合物,分子式CCl3CH(OH)2。单斜菱晶；熔点57℃，沸点 96.3℃（764毫米汞柱），相对密度为1.9081(20/4℃)；能溶于水, 在乙醚和乙醇中的溶解度较水中小。水合三氯乙醛沸腾时其蒸气已分解成三氯乙醛和水。水合三氯乙醛若用浓硫酸处理，则脱水分解成三氯乙醛。它与氢氧化钠溶液共热，则分解为氯仿，此反应可用于水合三氯乙醛含量的测定。三氯乙醛溶于水中，即生成水合三氯乙醛。水合三氯乙醛有麻醉和镇静作用，曾用作催眠和麻醉药，现已废除不用。
水合三氯乙醛是现存最古老的安眠药之一。早在1831年，人们就发现了这药物，但直到1861年，人们才拿它作为安眠药之用。由于其效果显著，很快就广为流行，在十九世纪末到二十世纪初，曾经盛极一时，即使在溴化盐、巴比妥盐陆续被发现之后，水合三氯乙醛仍旧被运用于内外科临床上。一直到所有安眠药的终结者——BZD被发明之后，水合三氯乙醛才败下阵来，但即使到现在，偶尔还是会被运用于精神科病人的镇定上，在小儿科也会用作手术前的镇定剂。

药理作用
水合三氯乙醛通常是作为液态制剂，在进入肠胃道之后，会迅速被小肠所吸收。水合三氯乙醛本身没有安眠作用，得在肝脏被酵素所代谢，变成三氯乙醇，之后才有安眠效果。一般而言，从服用水合三氯乙醛之后，30~60分钟后才会生效。倘若与食物一起服用，时间会延迟更久。效果可以维持4~8个小时，之后会被肝脏所破坏，由尿液排出。三氯乙醇跟巴比妥盐一样，会作用在“GABA-BZD复合体”上面，增强其功能，协助氯离子进入细胞，稳定神经。水合三氯乙醛可以抑制几乎所有的中枢神经系统，在治疗剂量时，水合三氯乙醛的安全性尚可：它不太会抑制呼吸，不会影响心脏功能，不会干扰胃肠蠕动，还可以造成镇定、安眠、抗癫痫的效果；但过量时，水合三氯乙醛就可能压抑呼吸，降低血压，减低心脏收缩功能。跟巴比妥盐不一样的是：水合三氯乙醛不太会影响肝脏的酵素，如此就不会干扰其他营养素或药物的代谢，但是，水合三氯乙醛对于胃肠道黏膜有刺激性，可能造成腹泻、呕吐、上腹疼痛的问题。

疗效
水合三氯乙醛是种有效的安眠药，有个研究指出：水合三氯乙醛的效果不输给BZD。只是，水合三氯乙醛的耐受性增加的很快，只要使用两周左右，耐受性就会增加，若不加重药量，效果就会越来越少。在成人身上使用，可以给予500~1500毫克的水合三氯乙醛，有些人可能需要到2000毫克的剂量。在儿童身上使用，可以依照小孩的体重，每公斤给予50毫克，最高不得超过1000毫克。剂型有口服的水状液与肛门的塞剂两种。手术前使用，可以直接给予1000毫克，如此可以减低焦虑，并诱发睡眠。戒酒之用。水合三氯乙醛可以用于治疗酒精戒断的症状，有助于戒酒之用。但是目前这用途已经被BZD所取代。

副作用
就如一般的中枢神经抑制剂一样，水合三氯乙醛也会造成晕眩、头重脚轻、口齿不清的现象，有时还可能造成混乱、幻觉或兴奋的副作用。水合三氯乙醛跟巴比妥盐一样，具有药物成瘾的危险。耐受性会随着使用时间而增加，药力会越来越少。当一次使用超过10000毫克时，就会出现中毒现象，此时会有瞳孔紧缩、呼吸中止、深部肌腱反射消失等症状。严重时甚至会死亡。偶尔会出现过敏的反应，此时会有皮肤红肿、风疹块等现象。由于水合三氯乙醛对于胃肠道有不小的刺激性，所以对于食道炎、肠胃炎、十二指肠溃疡的患者而言，尽可能避免。