哪些药物不能与牛奶同服

药物不能与牛奶同服是因为牛奶中有一种物质，如果药物和牛奶一起吃的话，就会起到不好的作用，而且还会影响整个药效。

由于牛奶中含有较多的无机盐，如钙、磷、铁、维生素、蛋白质、氨基酸、脂肪等化学物质，容易与药物发生化学反应，产生稳定的铬化合物或不溶性盐，使药物难以吸收。有些药物甚至会被这些离子破坏，降低血液中药物浓度，影响疗效；同时，也会影响人体对牛奶的吸收，增加胃的负担。

牛奶和许多药物之间有相互作用同时，它也将生效它能在药物表面和胃粘膜上形成一层膜。薄膜消化吸收后，药物错过了最佳吸收期，从而降低了药物的吸收和疗效。同时，牛奶还可能与一些药物发生化学或物理上的不良反应。牛奶中的钙、磷、铁容易与中药中的有机物发生反应，形成不溶性、稳定的化合物，破坏牛奶和药物的有效成分。

牛奶不能与止泻药一起服用，因为牛奶中的乳糖含量不仅会降低止泻药的疗效，还会加重腹泻症状。牛奶中的蛋白质还可以与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝和其他钙和铝制剂形成凝块，这会增加胃肠道的负担，甚至导致胆结石和肾结石。

牛奶不能同时服用抗抑郁药中的单胺氧化酶抑制剂，因为牛奶富含酪胺。当这种酶被抑制时，酪胺会大量积累，导致血压突然升高，心律失常，严重时甚至死亡。大多数中草药和中成药不能和牛奶一起服用总之，最好不要同时吃药牛奶。吃药与喝牛奶的间隔时间应至少为1小时，以避免相互作用，硬药疗效和增加不必要的副作用。

给婴幼儿喂药是令家长无比头疼的一项“工程”，孩子不配合家长也没法硬塞。于是，不少父母想出妙招：将药物混在牛奶里或用牛奶送服。中山大学附属第二医院药剂科伍俊妍副主任却表示：很多药物与牛奶产生化学反应从而影响吸收甚至对人体有害。 医学指导/中山大学附属第二医院药剂科伍俊妍副主任 牛奶送药加重胃部负担 伍俊妍副主任指出，临床得知，生活中不少家长都曾用牛奶为孩子送服过药物，此举虽然省事方便，但从医学角度非常不可取。 伍俊妍介绍，牛奶中含有较多的无机盐类物质，如钙、磷、铁、多种维生素、蛋白质、氨基酸和脂肪等化学物质，容易与药物发生化学反应，生成稳定的铬合物或难溶性盐类，使药物难以吸收，有些药物甚至会被这些离子破坏，降低药物在血液中的浓度，影响疗效；同时，人体对牛奶的吸收也会受影响，而且加重了胃的负担。 “服药最好用清水，不宜用牛奶、茶水等送服，婴儿服用药物后也应隔一段时间再吃母乳。”伍俊妍副主任介绍，人体内某些物质可与某些药物发生作用而影响药物的吸收，甚至产生以下毒性作用，四环素类：可与牛奶中的钙离子结合使药物不能吸收，而且会使牙齿变灰；含铁的药物：如抗贫血药硫酸亚铁等，喝牛奶可降低其铁的吸收；左旋多巴：奶中的氨基酸可减少吸收，降低药效。 这些药物不能与牛奶同服 伍俊妍副主任归纳，不能与牛奶同服的药物有如下几种：四环素类药物(四环素、土霉素、强力霉素等)、抗贫血药物(硫酸亚铁、碳酸亚铁等含铁制剂)、强心甙类药物(地高辛、西地兰等)、抗帕金森病药物(如左旋多巴)、中枢神经抑制剂(水合氯醛、苯巴比妥等)、部分抗酸药(枸橼酸铋钾、碳酸氢钠等)、钙、铝制剂(葡萄糖酸钙、氢氧化铝等)、氨茶碱、异烟肼，还有绝大部分的中草药和中成药。“因为中药里的生物碱也可与牛奶中的氨基酸发生反应，使其失去应有的效用，甚至产生不良的刺激或过敏反应。”伍主任表示。 部分药物与牛奶不会发生相互作用 同时，伍俊妍副主任也指出，部分药物与牛奶同服不会发生相互作用，而且有利于药物吸收，如个别的脂溶性药物。“但这种情况比较特殊，所以除非是医师或药师交代与牛奶同服，或是药品使用说明书推荐，否则不要将牛奶与药物同服。牛奶与药物一般间隔2个小时服用，可避免它们相互作用的不利影响。”伍主任认为。