溴敌隆中毒

溴敌隆为高毒杀鼠剂。对眼睛有中度刺激作用。对皮肤无明显刺激。在试验剂量内对动物无致畸、致突变、致癌作用。中毒时，可引起皮肤和脏器出血。
燃爆危险： 本品可燃，高毒，具刺激性。

皮肤接触： 脱去污染的衣着，用流动清水冲洗。
眼睛接触： 提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。
吸入： 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
食入： 饮足量温水，催吐。洗胃，导泄。就医。

危险特性： 遇明火、高热可燃。其粉体与空气可形成爆炸性混合物, 当达到一定浓度时, 遇火星会发生爆炸。受高热分解放出有毒的气体。
有害燃烧产物： 一氧化碳、二氧化碳、溴化氢
溴敌隆是一种高毒抗凝血性杀鼠剂,属茚满二酮类抗凝血剂,半衰期60h，中毒潜伏期长,中毒症状至少要12～24h后出现，需3～5天中毒达高峰期。溴敌隆结构中含42羟基香豆素与维生素K相似,干扰肝脏对维生素K的作用,抑制凝血酶原和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生物合成,导致凝血障碍,其体内代谢产物亚苄基丙酮还可损害毛细血管壁,使其通透性增强,血液易渗出。
口服中毒者除可出现腹痛、恶心、呕吐、纳差、精神不振、发热等症状之外,主要表现为广泛性多脏器出血现象,严重者可发生休克、昏迷,甚至死亡。实验室检查可见凝血酶原时间延长,凝血因子减少或活动度下降。本例患者空腹吞服10包（50ml），14h后发现口腔黏膜有少许渗血，5天后出现皮肤、黏膜出血点及肉眼血尿，PT长达115.1s，中毒程度深，已达高峰期，毒物已完全参与体内代谢，在肝脏抑制氧化维生素K还原酶，阻止凝血酶原的产生,使凝血时间延长，引起严重泌尿系出血及皮肤、黏膜出血。
治疗上应用地塞米松减少毛细血管通透性，且可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；输注凝血酶原复合物及新鲜血浆可补充凝血因子，VitK1特效拮抗灭鼠药，促进凝血酶原合成。通过本例说明，溴敌隆重度中毒时，VitK1开始治疗量要大（每天每公斤体重可达5mg），尽早应用凝血酶原复合物和地塞米松治疗，PT恢复时间短（第2天PT正常），疗效好（治疗10天痊愈），比单用VitK1（平均13天）明显缩短住院日，故此说明采用综合治疗是一种切实有效、值得临床借鉴的较好方法。