"用了新冠抗原检测试剂能替代医院做核酸吗？ "

想啥呢？当然不能了，因为科学所以不能，为啥这么说？因为抗原检测灵敏度低，已批准的抗原检测试剂盒对预期用途可是有严格限制的，一般用于急性感染期，也就是疑似人群出现症状7天之内的样本检测。不能单独用来诊断新冠病毒感染，应该要结合核酸检测、影像学等其他诊断信息，还有病史、接触史综合判断感染状态。

说了这么多，有人说好像有点听不懂，其实说白了，就是抗原检测有一定的适用人群和局限性，要综合判断感染情况。

最近如果大家有关注新冠新闻可以发现，联防联控机制印发了《新冠病毒抗原检测应用方案》，在3月15日举行的联防联控新闻发布会上，国家卫健委的专家就对此做了解答。

临床检验中心副主任李金明说，抗原检测的适用人群主要分三类：一是到基层医疗机构就诊的，比如有临床症状的人员。二是隔离观察人员，包括居家隔离、境外入境隔离、密接、次密接以及封控封闭小区足不出户的人员。三是希望自己做检测的人员。

对于抗原检测和核酸检测，李主任也做了介绍，抗原检测特异性做得好的试剂能达到99%，但核酸检测在方法学上特异性史属于100%的。核酸检测在方法学上面不存在假阳性，是确定新冠感染的最佳标准。抗原检测无法代替核酸检测，如果抗原检测是阳性，一定要拿核酸检测再次确认。

还有相关领导说了，抗原检测方案印发后大家都表示非常牛逼的样子，对此我也查了一下资料，原来抗原检测是新冠检测三剑客之一，哪三个呢？核酸检测+抗体检测+抗原检测，虽然看不懂，但感觉很厉害的样子。而对于抗原检测，国家药监局已经批准了5款抗原检测试剂。

大家如果想购买检测试剂，可以选择到附近的医疗卫生机构进行抗原检测，也可以在药店或网络渠道购买抗原检测试剂。在家要是抗原检测阳性也不要慌，这时候要及时向社区报备，社区会通知120专用救护车，把抗原检测阳性患者转运到具有核酸检测条件的医疗机构再此核酸检测，如果核酸检测呈阳性，再进入下个流程。

如果在家中进行抗原检测，一旦抗原检测呈阳性，记住了，用过的拭子、试管、检测卡一定要装在密封袋中，工作人员上门会一并带走的，然后会交给医疗机构处理，切记哦，不过，我希望大家都用不到。

抗原检测不能替代核酸检测作为确诊标准
相比于核酸检测，抗原检测不需要专业的机器和专门的场所，较短时间就可以出结果。不过，抗原检测不能替代核酸检测作为“确诊”的标准。
截至目前，国家药监局已批准19个新冠病毒抗原检测试剂产品。根据专家介绍，我们国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%-98%，特异性是95%-99%之间，通俗来讲即存在一定比例假阳性和假阴性的可能。所以，目前抗原检测不能取代核酸检测作为确诊的金标准。
此外，专家提示，根据抗原检测的特点，在新冠病毒低流行的区域，在没有出现症状，没有相关流行病学旅居史的情况下，不建议一般人群做新冠病毒抗原检测。

抗原检测通常无法代替核酸检测，它只能作为核酸检测的补充检查方式，核酸检测仍然是检测病毒的“金标准”，尤其是对于新型冠状病毒而言，二者结合应用有助于提高筛查效率，帮助更多人群在更短时间内得到筛查结果。
一、抗原检测
1、优点：与核酸检测相比，抗原检测具有出结果快，检查方便，可居家自行操作的优点；

2、缺点：准确率与核酸检测相比较低，大概为80%。

二、核酸检测
1、优点：准确度高，基本可达95%甚至更高，出现误差的可能性小；

2、缺点：出结果慢，操作麻烦，且无法自行操作，需要在固定时间内到规定的检测点检查。

因此对于这两种不同的检测手段，通常建议结合使用，以规避自身的缺点，取长补短。有利于更快速地筛查出可疑人员，对受检者的身体健康以及疫情防控都具有重要意义。

另外需要注意的是，抗原检测不仅无法代替核酸检测，也不能作为确诊依据。也就是说，如果核酸检测结果为阳性，那么无论抗原检测结果为何，均应按照确诊病例处理；如果核酸检测结果为阴性，但抗原检测结果为阳性，那么也要按照新冠病毒感染者采取隔离措施，密切观察并继续进行核酸检测。

核酸检测。
核酸检测原理是，运用基因扩增技术，针对于病毒的特定基因组成进行扩增检测，如果待检测的样本中含有病毒的基因片段，则会发生基因复制的过程，我们通过对这种复制过程进行检测就知道样本里是否含有病毒的基因片段，同时因为复制是2变4，4变8，8变16的指数复制过程，所以可以根据复制次数来判断原始样本中的病毒基因片段的多少。
这也就是我们经常在通告中看到的Ct(cycle threshold, 循环阈值)，Ct值可以理解为病毒基因片段达到一定数量的复制次数，也就是RT-PCR检测时将病毒RNA扩增至可检出水平所需的循环数。因此，Ct值越低，意味着原始的底物越多。
比如A样本的原始病毒数是20，那么在Ct20的时候理论值应该是在20*2^ =20971520.
那假设B样本的原始病毒数是300，那么Ct17的时候的扩增数就在39321600。
那么我们假定2000万是病毒检出限的话，那么A样本Ct在20的时候达标，而B样本在Ct17的时候就能达标，侧面的理解就是Ct越低，原始样本中病毒越多，也就是患者排毒的能力越强。
比较不同的新冠病毒的Ct值就能发现，不管是Delta还是Omicron毒株，Ct都要比最原始的WT型毒株低很多，也从侧面说明这两个病毒毒株的传播能力的增强。
2.抗体检测
抗体检测也是这么久大家非常熟悉的一种检测方式。
但其实相比核酸检测，抗体检测又繁琐了许多。比如大家经常搞不清楚IgG，IgM都是什么。其实实际的抗体检测更为复杂，我们可以检测的抗体包括IgG，IgM，IgA，IgE和IgD。当然对于新冠病毒检测来说，我们主要关注的IgG和IgM，其他那几个跟疫情检测关系不大，我们这就不展开了。
IgM是对于新冠病毒筛查比较重要的一个指标，IgM是Immunoglobulin M的缩写，意思是免疫球蛋白M，IgM是在个体发育过程中最早产生的抗体，也是经抗原刺激的动物体内最先出现的抗体，因此检查IgM的含量，有助于传染病的早期诊断。
IgG属于长效的抗体检测，IgG是免疫球蛋白G（Immunoglobulin G，IgG)的缩写，是血清主要的抗体成分，IgG的功能作用主要在机体免疫中起保护作用。
所以IgM主要代表着患者刚被感染不久，而IgG则属于患者曾经被感染过的证明。所以从国外返回的时候，大使馆除了要求提供核酸检测证明以外，还要提供IgM检测。

这种检测试剂精度低，所以不能替代医院的核酸检测，现在技术还是不太成熟，所以最好还是去医院检测一下